Консультация врача-отоларинголога

Teenuseosutajad

Kõrva-nina-kurguarst

dr Raivo Ani

Врач-отоларинголог

kõrva-nina-kurguarst

dr Ene Kivirüüt

Врач-отоларинголог

kõrva-nina-kurguarst

dr Vahur Ristoja

Врач-отоларинголог

Kõrva-nina-kurguarst Neve Lieberg seismas, vaatamas naeratades kaamerasse, toetades käsi käsipuule.

dr Neve Lieberg

Врач-отоларинголог

Поставщики услуг

Õde ja ämmaemand Teodora Tarkus

Teodora Tarkus

Медсестра-акушерка, Консультант по отказу от курения

Исполнители услуги

Невролог для детей Ану Сёёт лечит следующие расстройства:

Исполнители услуги

Бронирование

Бронируйте через систему самообслуживания

Поставщики услуг

Исполнители услуги

Исполнители услуги

Хирургическое удаление родинок

Исполнители услуги

Поставщики услуг

Поставщики услуг

Onkogünekoloog naistearst

dr Inga Vaasna

Oнкогинеколог

Mammoloog Arno Uppin

dr Arno Uppin

Oнкогинеколог

Поставщики услуг

Поставщики услуг

Teenuseosutaja

Jekaterina Kalamees viib Elite kliinikus läbi individuaalse lähenemisega perekooli loenguid, mis on mõeldud beebiootel naistele, peredele ja värsketele lapsevanematele.

Ämmaemand Jekaterina Kalamehe ja Elite kliiniku eesmärgiks on pakkuda vajalikku tuge, et lapseootel naine/pere saaks parimal viisil valmistuda vanema rolliks ja sellega toimetulekuks.

Loengutes jagab Jekatrina Kalamees teaduspõhisusele tuginevaid teoreetilisi teadmisi ja praktilisi nõuandeid, mis aitavad kohaneda rasedusega, valmistuda sünnituseks ning beebiga kohtumiseks ja sünnitusjärgse perioodiga toimetulekuks.

Ta jagab nõuandeid toetamaks pere emotsionaalset ja füüsilist heaolu, et pere saaks parimal viisil pereks kasvada ning luua pereliikmete vahel head, hoolivad ja armastavad suhted kõikides eesootavates uue eluga seotud etappides.

Loengute teemad on paindlikud ja neid on võimalik kohandada vastavalt iga naise/paari vajadustele.

Loengus saab naine/pere end mugavalt tunda privaatses ruumis, mis on mõeldud korraga ühele perele. Üks kohtumine kestab 2 akadeemilist tundi ehk 90 minutit.

Selga mugav riietus ning kohtumiseni!

Võimalikud loengute teemad:

RASEDUS:

SÜNNITUS:

SÜNNITUSJÄRGNE AEG:

RINNAGA TOITMINE:

BEEBI:

Поставщик услуг

Точная и безопасная оценка генетического здоровья плода

Тест Panorama — это неинвазивный пренатальный тест (NIPT), который помогает рано и безопасно оценить генетическое здоровье плода. Тест Panorama анализирует ДНК плода, содержащуюся в крови матери, выявляя возможные хромосомные заболевания и аномалии половых хромосом.

При желании тест также предоставляет информацию о поле ребёнка.

Тест Panorama подходит женщинам, забеременевшим с помощью донорской яйцеклетки и ожидающим одного ребёнка. Тест Panorama не проводится женщинам, забеременевшим с помощью донорской яйцеклетки и ожидающим близнецов, а также в случаях, когда один из плодов погиб.

PТест Panorama подходит при двойне. Тест позволяет определить, являются ли близнецы однояйцевыми или разнояйцевыми, а также выявляет пол обоих близнецов.

Различие однояйцевых и разнояйцевых близнецов

На ультразвуковом исследовании можно отличить однояйцевых близнецов от разнояйцевых, исследуя плаценты. Однояйцевые близнецы делят одну плаценту, у разнояйцевых близнецов у каждого своя плацента. В 3% случаев у однояйцевых близнецов бывают отдельные плаценты, то есть УЗИ может ошибаться.

Тест Panorama не ошибается при различении близнецов, так как оценивает ДНК плодов. У однояйцевых близнецов ДНК идентична, у разнояйцевых — различна. Выявление однояйцевых близнецов важно, поскольку у них выше риски при беременности (синдром фето-фетальной трансфузии, задержка роста одного из близнецов, врождённые пороки развития), и наблюдение за такой беременностью отличается от наблюдения разнояйцевых близнецов.

Риск хромосомных заболеваний определяется отдельно для каждого близнеца в отношении следующих заболеваний:

Panorama Basic тест

Цель Panorama Basic — выявить, есть ли у плода недостающие или лишние хромосомы, то есть риск следующих заболеваний:

Panorama Basic выявляет перечисленные синдромы с точностью 99%.

Panorama Basic+22Q тест

Цель Panorama Basic+22Q — выявить риск следующих заболеваний:

Panorama Basic+22Q выявляет указанные синдромы с точностью 99%.

Panorama Basic+22Q и панель микроделеций

Микроделеционный синдром — это врождённое хромосомное заболевание, вызванное утратой маленького участка хромосомы, невидимого под микроскопом. Тяжесть зависит от объёма утраченного генетического материала, его расположения и хромосомы, где произошла делеция.

Panorama выявляет риск следующих заболеваний:

Panorama Basic+22Q и панель микроделеций выявляют перечисленные синдромы
с точностью 99%.

С помощью панели микроделеций Panorama можно обнаружить 5 клинически значимых микроделеций, влияющих на здоровье ребёнка, вызывающих умственную отсталость, проблемы с сердцем и дыханием, иммунной системой, питанием и другие состояния, требующие немедленного вмешательства после рождения:

Panorama тест на микроделеции — неинвазивный, безопасный и очень точный метод диагностики.

Чувствительность теста на микроделеции — более 93%, специфичность — более 99%.

У близнецов дополнительно к Panorama панель микроделеций недоступна.

Почему стоит выбрать Panorama?

Скрининг проводится по венозной крови матери. Образцы отправляются экспресс-доставкой в лабораторию Natera (США).

Panorama проводится в Elite Kliinik по предварительной записи с понедельника по пятницу (в пятницу до 12:00).

Тест не проводится накануне государственных праздников.

Подготовка: быть натощак не требуется.

Какие результаты даёт Panorama тест?

1. РЕЗУЛЬТАТЫ С ВЫСОКИМ РИСКОМ

Указывают на высокую вероятность наличия у плода указанных хромосомных заболеваний. Рекомендуется проведение амниоцентеза или биопсии хориона.

2. РЕЗУЛЬТАТЫ С НИЗКИМ РИСКОМ

Указывают на низкую вероятность указанных заболеваний у плода.

Тест даёт вероятностную информацию, но не отвечает на вопрос, родится ли
абсолютно здоровый ребёнок.

Показания к Panorama тесту:

Когда тест не проводится:

Бронирование

Запишитесь через онлайн-сервис

Что показывает тест OSCAR?

Комплексный скрининг первого триместра, выполняемый в рамках теста OSCAR, позволяет получить информацию о рисках хромосомных аномалий плода (синдром Дауна, Эдвардса, Патау) на 12–13-й неделе беременности. При выявлении высокого риска можно спланировать NIPT-тест (Panorama/Nifty) или инвазивные процедуры. Кроме того, оценивается риск преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов.

Тест OSCAR проводится на 12–13-й неделе беременности. При желании прохождения теста просим связываться минимум за неделю. Для определения маркеров крови необходим забор крови в день проведения теста OSCAR.

Дополнительное исследование риска преэклампсии и других осложнений беременности предоставляет будущей матери и врачу информацию, например, о принадлежности к группе риска по задержке роста плода. Это позволяет заранее планировать дополнительные обследования и лечение во время беременности.

Тест OSCAR включает ультразвуковое исследование плода, гормональное исследование крови матери и измерение артериального давления.

Во время УЗИ измеряются ультразвуковые маркеры, характерные для синдромов, которые затем комбинируются с гормонами из крови матери (fb-HCG, PAPP-A и PLGF). На основе этих данных и анамнеза матери рассчитывается индивидуализированный риск.

Тест OSCAR с оценкой риска преэклампсии и других осложнений беременности включает:

Результат готов в течение 1–2 рабочих дней.

Тест OSCAR подходит каждой беременной и особенно рекомендуется женщинам с:

Поставщики услуг

Бронирование

Забронируйте через систему самообслуживания

Преэклампсия – встречается у 5–8% беременных

Факторы, способствующие развитию преэклампсии:

Преждевременные роды

Преждевременными считаются роды, начинающиеся с регулярными сокращениями матки до 37-й недели беременности с одновременными изменениями шейки матки (открытие шейки матки).

У преждевременно рожденных детей могут возникать серьезные проблемы со здоровьем, требующие специального наблюдения и лечения.

Nifty Standard

Неинвазивный тест NIFTY от GenePlanet предоставляет будущим родителям точную информацию о возможных генетических состояниях и хромосомных нарушениях у ребёнка.

Тест NIFTY от GenePlanet надёжен, безопасен и точен.

С помощью NIFTY Standard можно определить риск следующих генетических отклонений:

При желании тест позволяет определить пол ребёнка.

Для теста требуется венозная кровь матери (10 мл).

Тест можно проводить с 10-й недели беременности.

Подходит также для двойной беременности.

Тест NIFTY подходит любой женщине, которая хочет спокойное течение беременности, независимо от возраста или предварительно определённого генетического риска.

Тестом NIFTY от GenePlanet воспользовались более 10 000 000 беременных женщин.

Nifty Plus

Неинвазивный тест NIFTY Plus от GenePlanet даёт будущим родителям точную информацию о возможных генетических состояниях и хромосомных нарушениях у ребёнка. Тест надёжен, безопасен и точен.

С помощью NIFTY Plus можно определить риск значимых для здоровья ребёнка генетических отклонений:

При желании тест позволяет определить пол ребёнка.

Для теста требуется венозная кровь матери (10 мл).

Тест можно проводить с 10-й недели беременности.

Подходит также для двойной беременности.

Тест NIFTY подходит любой женщине, которая хочет спокойное течение беременности, независимо от возраста или предварительно определённого генетического риска.

Тестом NIFTY от GenePlanet воспользовались более 10 000 000 беременных женщин.

NIFTY PRO

С 2024 года NIFTY предлагает расширенный тест NIFTY Pro. Помимо десяти синдромов NIFTY, доступно тестирование ещё 92 заболеваний.

Пакет NIFTY Pro включает 92 синдрома делеции и дупликации, предоставляя будущим мамам более полную информацию. Синдромы делеции/дупликации не просто добавлены к существующей панели (Plus), а выбраны на основе нескольких критериев, таких как тяжесть заболевания и клиническая значимость. В результате некоторые синдромы, включённые в пакет Plus, в Pro пакет не вошли.

Проведена валидация для определения числа вариантов копий хромосом с использованием секвенирования всего генома в небольшом масштабе.

Чувствительность определения делеции/дупликации:

Бронирование

Забронируйте через систему самообслуживания

Узнайте больше о тесте NIFTY от GenePlanet

Различия между мужской и женской фертильностью

Еще одно отличие в оценке фертильности мужчин и женщин заключается в том, что у женщин в естественном менструальном цикле созревает всего 1–2 яйцеклетки, а в цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с гормональной стимуляцией — больше, тогда как у мужчин ежедневно в яичках вырабатываются десятки миллионов сперматозоидов (сперматогенез), и при эякуляции в составе семенной жидкости выделяются сотни миллионов сперматозоидов.

Это обусловливает, что если фертильность женщины оценивается по толщине эндометрия, росту фолликула по УЗИ, изменению гормонального фона и, в случае ЭКО, по морфологии конкретных яйцеклеток и их ранним делениям после оплодотворения, то оценка мужской фертильности в основном статистическая — невозможно анализировать миллионы сперматозоидов у каждого мужчины.

Поэтому обычно берут случайную выборку 100–200 сперматозоидов, оценивают их морфологию и выражают результат в процентах нормальных и дефектных форм. При ЭКО решение о том, какой сперматозоид будет введен в яйцеклетку, принимается индивидуально для каждой яйцеклетки, так как некоторые сперматозоиды лучше справляются с оплодотворением.

Если же в наличии только плохие или очень плохие сперматозоиды?

Для преодоления этого препятствия используют метод ИКСИ (ICSI), при котором врач сам выбирает сперматозоид и вводит его в яйцеклетку.

Строение сперматозоида:

Состоит из головы, содержащей наследственный материал (ДНК), необходимый для нормального оплодотворения и развития, покрытой акросомой; средней части, где расположены митохондрии для движения; и хвоста, обеспечивающего продвижение к яйцеклетке в маточной трубе.

Кроме того, важна морфология всех этих частей — их форма и структура. При анализе спермы фиксированные и окрашенные сперматозоиды изучаются под микроскопом, чтобы определить процент нормальных и дефектных форм. Важно помнить, что сперматозоид — это одиночная клетка, окруженная целостной мембраной.

Анализ спермы

С другой стороны, благодаря массовому производству сперматозоидов у мужчины возможен детальный анализ отдельных клеток, так как при исследовании их можно разрушить без заметного влияния на фертильность.

Для анализа тонкий слой раствора сперматозоидов фиксируется на стекле, вода из клеток удаляется, а различные части сперматозоидов окрашиваются дифференциальными красителями. Первоначально сперматозоиды, как и яйцеклетки, прозрачны, но окрашивание делает их контрастными, что позволяет оценивать морфологию точнее и проще.

Перед сдачей материала для анализа мужчина должен воздерживаться от эякуляции 3–5 дней, чтобы получить более точную информацию о количестве сперматозоидов и их подвижности.

Что можно быстро оценить при анализе спермы?

Анализ спермы выполняет биолог Андре Таймалу.

Бронирование

Забронируйте через систему самообслуживания

Пакет «Планирование беременности» состоит из следующих обследований:

Для женщины

Для мужчины

Исполнители услуги

Женщины могут пройти обследование по планированию беременности в будние дни с 8:30 до 11:00, записавшись на прием к д-ру Светлане Райме, д-ру Андрею Сырице или д-ру Денису Сырице. Мужчины могут пройти обследование по планированию беременности в будние дни с 10:00 до 13:00, записавшись к биологу Андре Таймалу по телефону 740 9930.

О результате мы проинформируем вас через неделю по телефону.

Стоимость пакета «Планирование беременности» (индивидуальная услуга, при наличии страховки Eesti Tervisekassa):

НазваниеЦена

Пакет для женщины и мужчины

К стоимости добавляется консультация гинеколога и ультразвуковое исследование.

930€

Только пакет для женщины

К стоимости добавляется консультация гинеколога и ультразвуковое исследование.

430€

Стоимость пакета «Планирование беременности» (без страховки Eesti Tervisekassa):

НазваниеЦена

Пакет для женщины и мужчины

К стоимости добавляется консультация гинеколога и ультразвуковое исследование.

1080€

Только пакет для женщины

К стоимости добавляется консультация гинеколога и ультразвуковое исследование.

565€
Бронирование

Забронируйте через систему самообслуживания

Невмешательский vs вмешательский метод

Отцовство также можно определить с помощью вмешательского исследования (амниоцентез): игла вводится через стенку живота в полость матки, и через неё в шприц забирают 15–20 мл амниотической жидкости. Процедура не наносит вреда плоду, однако, поскольку это внешнее вмешательство, вмешательская процедура увеличивает риск прерывания беременности на 0,5–1%.

Невмешательский тест прост, безопасен и точен. Его можно проводить с 8-й недели беременности. Полученные образцы отправляются экспресс-курьером в лабораторию DDC в штате Огайо, США. Это самый точный неинвазивный тест на определение отцовства, позволяющий установить отцовство до рождения ребёнка с точностью 99,9%. После рождения ребёнка подтверждающий дополнительный тест не требуется.

Для проведения теста нет необходимости быть натощак. И матери, и отцу необходимо взять с собой документ, удостоверяющий личность с фотографией.

Результаты теста доступны через десять дней.

Поставщики услуг

Тест проводится в клинике Elite по записи на приём к д-ру Денису Сырыца или д-ру Андрею Сырыца по понедельникам, вторникам, средам и четвергам. Тест не проводится в дни перед государственными праздниками.

Стоимость теста

УслугаЦена

Неинвазивный тест

К стоимости теста добавляется цена консультации гинеколога и ультразвукового исследования. Дополнительное лицо для тестирования: 300 €

1650 €

Если дополнительных кандидатов больше одного, за каждого дополнительного тестируемого взимается плата 300 €.

Бронирование

Записаться на приём

Источник инфекции — другой человек, заражённый вирусом папилломы человека. При заражении вирусом папилломы в клетках могут происходить изменения, которые впоследствии могут развиться в предраковые состояния и рак шейки матки.

Изменения в клетках развиваются в течение длительного времени. Процесс обычно длительный и может продолжаться 10–25 лет.
Участие в скрининге помогает своевременно выявить возможные клеточные изменения и предраковые состояния, когда их можно лечить, чтобы рак не развился.

Заболевание раком шейки матки не связано с наследственностью.
Раком шейки матки могут заболеть все женщины любого возраста. В Эстонии как частота заболеваемости, так и смертность от рака шейки матки одни из самых высоких в Европе.

В Эстонии женщины в возрасте 30–65 лет приглашаются на скрининг рака шейки матки каждые пять лет.

Женщины из целевой группы получают приглашение через Terviseportaal с начала года проведения скрининга. Направление на скрининг действительно до конца календарного года.

При регистрации на скрининг проверяется год рождения женщины.
На обследование необходимо взять документ, удостоверяющий личность.

Поставщик услуги:

Интерьер второго этажа клиники Elite с картиной на стене.

Anne Vassiljeva

Медсестра-акушерка

Кольпоскопия является важным методом выявления рака шейки матки и предраковых состояний, наиболее частым возбудителем которых является вирус папилломы человека (ВПЧ). С помощью кольпоскопии можно более точно определить изменения в шейке матки.

Исследование безопасно и безболезненно.

Кольпоскопическое исследование не проводится во время менструации. Оно выполняется в гинекологическом кресле аналогично гинекологическому осмотру. Длительность исследования составляет 15–20 минут.

Мочевой пузырь должен быть пустым, также рекомендуется воздержаться от половой жизни за 24 часа до обследования.

Для проведения кольпоскопии во влагалище вводится вагинальное зеркало и полностью визуализируется шейка матки. При необходимости из изменённого участка берётся небольшой образец ткани (биопсия) для гистологического исследования.

Поставщики услуг

Оказатели услуг